儿童晕厥的病因主要包括自主神经介导性晕厥（占70%～80%）和心源性晕厥（占2%～3%），目前另有20%左右患儿病因不明。目前儿童晕厥的基础疾病分为：①自主神经介导性晕厥：包括血管迷走性晕厥（血管抑制型，心脏抑制型，混合型）、体位性心动过速综合征、直立性低血压、直立性高血压、境遇性晕厥、颈动脉窦敏感综合征。②心源性晕厥：包括心律失常（快速心律失常，缓慢心律失常）、心脏结构异常或心肌病。③不明原因晕厥。

自主神经介导性晕厥是由自主神经介导的反射调节异常或自主神经功能障碍作为主要因素导致的晕厥，多为功能性疾病。其中以血管迷走性晕厥及体位性心动过速综合征为主，绝大多数患儿年龄在5岁以上。但在婴幼儿阶段的屏气发作可能是自主神经介导性晕厥的特殊类型之一。

心源性晕厥主要是心脏有效搏出量减少或停止，导致心排出量不足，进而引起脑缺血。心源性晕厥可发生于任何年龄阶段，其虽然只是儿童晕厥的少见病因，但猝死风险较高，临床上不容忽视。