全科医生临床操作技能训练(第3版)
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第三章 体格检查

系统的体格检查也称“物理检查”(physical examination),是临床医生必备的基本功,也是全科医生必须掌握的基本技能。为保证检查内容全面、患者配合及时间安排合理,检查时应注意以下基本要求。

1.检查的内容要全面系统。

2.注意保护患者隐私。男医生检查女患者时,要有其他女性工作人员在现场辅助。

3.全身体格检查应全面、有序、重点、规范和正确。体格检查应该按照顺序进行,通常先进行生命体征检查和一般检查,然后按照头、颈、胸、腹、脊柱、四肢和神经系统的顺序进行检查,必要时行生殖器、肛门和直肠检查。根据病情的轻重及可能影响检查结果的因素,医生可调整检查顺序,利于及时抢救和处理患者。应保证体格检查的效率和速度,减少患者的不舒适或不必要的体位变动。

体格检查检查顺序(视频)

4.在检查过程中,与患者进行适当的交流可以建立融洽的医患关系,并补充病史资料。可以边检查,边评价。

5.检查结束时应向患者说明检查结果,并告知患者应注意的事项或下一步的检查计划。最后,应对患者的配合表示感谢。