前言

《伤寒论》是《伤寒杂病论》中阐述外感热病辨治方法的专著，系东汉医学家张仲景所著。因在“辨太阳病脉证并治”中有“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的记载，后世医家便公认《伤寒论》开创了辨证论治之先河。由于外感之邪侵入机体后其传变与三阴三阳经脉的功能相关联，所以后世医家将其总结为“三阴三阳辨证”，简称“六经辨证”。基于“六经”自身所特有的定位特征，笔者认为在《伤寒论》开创的“六经辨证”体系中即蕴含着“病位病性辨证”的内涵。

医圣张仲景在《伤寒杂病论》自序中述其“勤求古训，博采众方，撰用《素问》九卷①、《八十一难》《阴阳大论》《胎胪药录》，并平脉辨证②，为《伤寒杂病论》合十六卷。虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源”。笔者认为其意有三：一是树立了传承与创新的典范；二是创立了六经辨证理论体系；三是能“见病知源”，这个源指的是病位、病性。

中医有很多种辨证方法，如“六经辨证”“脏腑辨证”“经络辨证”“八纲辨证”“气血津液辨证”“六淫辨证”“卫气营血辨证”和“三焦辨证”。这些辨证方法由于形成的时代与条件不同，因而在内容归纳、理论特点、适用范围等方面存在差异。它们既有各自的特点，不能相互取代，又存在相对不全面，甚至名同实异、相互矛盾的现象，从而使中医辨证方法显得非常庞杂。这给中医学习者带来了不少困惑，一定程度上阻碍了中医学的传承与发展，也是开展国际学术交流时遇到的一大瓶颈。为此，创立统一、规范的中医辨证方法，显得尤为必要。

“病位病性辨证”是笔者通过对传统辨证方法的剖析、研究和多年来的临床运用提出来的。这一方法既体现了中医学理论体系的基本特点，又涵盖了传统辨证方法的核心内容，达到了全面、准确、精炼、规范的目的和要求，是中医诊断学的一大创新与发展。其具体内容，笔者已在《病位病性辨证精解——刘宝厚临证辨治契要》《杏林耕耘拾珍——病位病性辨证精要》和《病位病性辨治心法——内科常见病症诊治经验》三本书中做了详细的介绍。本书主要对《伤寒论》六经辨证与病位病性辨证的关系做一梳理，或者说是从病位病性辨证的角度来解析《伤寒论》的辨证精髓，以期对有志于学习《伤寒论》者提供有益的借鉴。

本书所载《伤寒论》原文，均以明赵开美本《伤寒论》为底本，并参照刘渡舟教授主编的《伤寒论校注》。六经辨证中的每一病证，均以原文、词解、病机分析、辨证要点、病位病性、辨证、治则、方药、方解、服用方法、扩展应用以及验案举隅为体例。所附验案大多系我国近代经方大家之验案，亦有笔者临床所集。历代有关《伤寒论》的注释不下500余家，真可谓汗牛充栋，但以病位病性辨证法解析《伤寒论》六经病证者，尚属首创。

需要说明的是，为了保留古方原貌，体现古代医家学术思想及遣方用药特点，书中经方采用古方原剂量与现代计量（括弧内表述）相结合的方式。括号内剂量依据笔者临床常用剂量及新世纪全国高等中医院校规划教材《方剂学》中各方剂药量折合。

笔者学识所囿，谬误之处在所难免，尚需大方之家的指点，期待同仁不吝赐教。

刘宝厚　于兰州萃英门

2020年2月8日