序
随着人口老龄化趋势日益严峻,老年失能、失智患者越来越多,疾病、各种损伤以及照顾者照护不周导致的慢性伤口也逐年增多。以压力性损伤为例,其在社区养老院和护理院的发病率高达10%~20%,是临床工作中最常见的慢性伤口种类,具有愈合时间长、治疗费用高等特点,为患者及家庭带来沉重负担。国家卫生健康委印发的《全国护理事业发展规划(2021—2025年)》中提出“老年医疗护理提升行动”,对老年照护行为提出了明确的要求,并指出要“完善护理服务体系,加强护士队伍建设,提升基层护理服务能力”。基于此,我们编写了这本涵盖社区常见慢性伤口的入门级工具书。它既可作为基层医院护士伤口护理的培训书目,亦可成为老年居家照顾者随时查阅的参考书,具有较高的实用性。
徐汇区大华医院伤口护理门诊是上海市首批伤口适任护士实训基地,长期致力于伤口专科领域临床护理、教育、科研和管理工作的开展,2015年至今培养各级医院伤口专科护士三百余名;团队参与及承接国家“十二五”规划子课题、区局级课题和市级课题8项,发表论文十余篇,取得专利1项,积累了丰富的临床经验。在此基础上,伤口护理团队的专科护士查阅大量资料,结合工作中的实践经验,编写了《慢性伤口居家护理指导》一书,以期通过知识和经验的分享,为社区基层从事伤口护理的护士提供学习和参考的依据,同时也可为老年患者居家护理提供指导。
大部分基层护理人员以及慢性伤口患者的照护者都未接受过系统的伤口护理专门课程教育,因此在面对复杂伤口时常有力不从心之感,加之近年来国内外功能性敷料的迅猛发展,护理人员和照护者都非常需要伤口护理教育相关的书籍。本书针对社区常见伤口编写,有理论,有案例,涵盖从伤口学概论到压力性损伤、下肢溃疡、烧烫伤以及甲沟炎等常见伤口的处置方法,教会临床护理人员及照护者早期识别和正确干预各类伤口,避免患者情况进一步恶化。
借由本书的出版,传递慢性伤口护理知识,使更多医务工作者对伤口处理产生兴趣;亦可向护理人员及患者照护者提供有效信息,帮助他们修习伤口相关技能,使他们照护患者伤口时可以得心应手,为病患提供最有效、最有益的治疗措施,惠及患者,提升护理和照护质量。
由于时间仓促,本书若有疏漏之处,尚祈读者不吝指正与赐教。
上海市徐汇区大华医院
2022年7月