国家基本药物临床应用指南·中成药:2018年版
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第一章 内科用药

第一节 解表剂

一、辛温解表

1.九味羌活丸(颗粒)
【药物组成】
羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、黄芩、甘草、地黄。
【功能主治】
疏风解表,散寒除湿。用于外感风寒挟湿所致的感冒,症见恶寒、发热、无汗、头重而痛、肢体酸痛。
【方解】
方中羌活性味辛温,散风寒,祛风湿,利关节,止痛行痹,为君药。防风辛甘微温,长于祛风胜湿,散寒止痛;苍术辛苦温燥,可发汗祛湿,二药共助君药散寒祛湿止痛,为臣药。细辛、川芎、白芷散寒祛风通痹,以止头身疼痛;黄芩、地黄清泄里热,地黄并可防辛温燥烈之品伤阴之弊,共为佐药。甘草调和诸药,为使药。诸药配伍,共奏疏风解表,散寒除湿之功。
【临床应用】
感冒 因外感风寒湿邪所致,症见恶寒发热,肌表无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦而黏者。
【药理作用】
本品有解热、镇痛、抗炎作用。
【注意事项】
1.本品用于风寒挟湿、内有郁热证,风热感冒或湿热证慎用。
2.孕妇慎用。
3.服药期间,忌食辛辣、生冷、油腻食品。
【用法用量】
丸剂:
规格①大蜜丸,口服。一次3~4.5g,一日2次;用姜葱汤或温开水送服。
规格②、③水丸,口服。一次6~9g,一日2~3次;用姜葱汤或温开水送服。
规格④小蜜丸,口服。一次3~4.5g,一日2次;用姜葱汤或温开水送服。
颗粒剂:
规格①姜汤或开水冲服。一次5g,一日2~3次。
规格②姜汤或开水冲服。一次1袋,一日2~3次。
【剂型规格】
丸剂:①每丸重9g;②每袋装6g;③每袋装9g;④每10丸重1.8g。
颗粒剂:①每袋装5g;②每袋装15g。
2.感冒清热颗粒(胶囊)
【药物组成】
荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。
【功能主治】
疏风散寒,解表清热。用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。
【方解】
方中荆芥穗、防风辛温,祛风解表散寒,为君药。紫苏叶、白芷解表散寒,柴胡、薄荷、葛根发表解肌,清散伏热,以上五药加强君药解表退热之功,共为臣药。芦根清肺胃之热,生津止渴,苦地丁清热解毒,桔梗祛痰利咽,苦杏仁降气止咳,共为佐药。诸药合用,共奏疏风散寒,解表清热之功。
【临床应用】
感冒 因外感风寒化热或兼有郁热所致,症见头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽,咽干,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮。
【药理作用】
本品具有解热、抗病毒(呼吸道合胞病毒等)等作用。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.风热感冒不宜用。
2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
3.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
4.本品不宜与环孢素同用,可能引起环孢素血药浓度升高。
【用法用量】
颗粒剂:规格①、②、③开水冲服。一次1袋,一日2次。
胶囊:口服。一次3粒,一日2次。
【剂型规格】
颗粒剂:①每袋装3g;②每袋装6g;③每袋装12g。
胶囊:每粒装0.45g。
3.正柴胡饮颗粒
【药物组成】
柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜。
【功能主治】
发散风寒,解热止痛。用于外感风寒所致的发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛;流感初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。
【方解】
方中以柴胡疏散解表,为君药。防风祛风解表,胜湿止痛,生姜发汗解表,温肺止咳,共为臣药。陈皮理气健脾和中,赤芍散瘀止痛,共为佐药。甘草祛痰止咳,调和诸药,用为使药。全方共奏发散风寒,解热止痛之功。
【临床应用】
感冒 因外感风寒所致,症见发热恶寒,头痛,身痛,鼻塞流涕,无汗,咽痒咳嗽,四肢酸痛,舌质淡红,苔薄白,脉浮或浮紧;流感初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。
【药理作用】
本品有解热、镇静、镇痛、抗炎、抗病毒(副流感病毒、合胞病毒、肠道孤儿病毒、柯萨奇B族病毒等)、抗过敏等作用。
【禁忌】
1.对本品过敏者禁用。
2.孕妇禁用。
【注意事项】
1.风热感冒不宜使用。
2.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
3.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
【用法用量】
规格①开水冲服。一次3g,一日3次;小儿酌减或遵医嘱。
规格②开水冲服。一次10g,一日3次;小儿酌减或遵医嘱。
【剂型规格】
颗粒剂:①每袋装3g;②每袋装10g。