一 怎样收集婴幼儿期档案？

婴幼儿期是人生的第一个黄金期，其中婴儿期包括胎儿孕育、出生直至1周岁，幼儿期包括1周岁到6周岁，因此0—6周岁就是指婴幼儿期。金色童年是人生中最纯真绚烂的时期，然而孩童没有能力自己记录这段时光，这就要求为人父母者要做好记录和收集，为孩子留下珍贵、完整、动人的人生初记忆。

婴幼儿期档案主要是指0—6岁形成的文件材料。婴幼儿期档案不仅是身体成长发育的记录，而且包括思想、心智的发育和成长记录。家庭是新生命的诞生地，为迎接新生命的到来，为人父母者做好了充分的准备，一个新生命的孕育和诞生带给家人忙碌的同时，更多的是快乐和美好。上海儿童医院副院长、著名儿童教育专家姚念玖特别善于积累孩子成长的资料，利用自己家庭档案编著了《宝宝日记》和《0—3岁婴幼儿的教养》，深受年轻父母们的喜爱。当她的儿子结婚时，她把记录了儿子的成长历程的“相册”“宝宝记录”和“学历档案”作为礼物送给儿子和儿媳，儿子非常感激妈妈的付出和爱，说这是他收到的“最珍贵”的礼物。下面是新妈妈雪梅的故事：

【档案故事】

新妈妈记录宝贝成长

雪梅新婚不久就发现自己月经迟迟没有来，是不是怀孕了？于是老公陪她去医院做了血液和尿液检查，结果HCG呈阳性，真的是怀孕了！两人又惊又喜，按照国家的政策规定带着孕检证明和相关证件到街道办理了准生证，她每天都会记录妊娠日记，把点滴的变化全部记录下来。她根据优生优育培训课所讲的和从书籍中学到的育儿知识调整自己的作息和饮食，孕吐反应不那么强烈，顺利度过孕早期。转眼她怀孕有3个月了，她的闺密菲儿提醒她可以去妇幼保健院或者妇产医院建卡了，雪梅问：“建啥卡？”菲儿答：“就是你生宝宝的档案，会发放宝宝的《儿童保健手册》和妈妈的《母亲保健手册》，以后你要定期去医院产检并且要带着《母亲保健手册》，宝宝出生后的体检要用《儿童保健手册》。”“哦，原来宝宝还没出生就有这么多材料了！”档案学专业毕业的雪梅档案意识自然强，她把这些材料集中保存，装进了宝贝成长档案盒。雪梅好想知道宝贝是否健康，长得像谁，在怀孕6个月的时候她去医院拍了四维彩超，清晰地看到了宝贝的小脸蛋、小胳膊、小腿以及内脏器官的发育情况，当医生说是个发育正常的健康宝宝时，雪梅开心极了。她去影楼拍了孕期写真集，记录下这个特殊时期，觉得身为母亲特别骄傲。

经过漫长的等待，终于临近预产期了，小家伙有动静了，他等不及要来到这个世界。几个小时后，雪梅在人民医院产下了一个男婴，取乳名壮壮。医生在病历上记下了雪梅之子、首胎、身高51cm、体重3.4kg、心跳、呼吸、肤色、胸部、头部、四肢肌肉脊柱发育正常，并留下了壮壮的小脚印和雪梅的手印。爷爷给壮壮起了大名叫李浩宇，医院给办理了出生医学证明。壮壮出生后，在雪梅科学喂养下茁壮成长，雪梅定期带他去医院体检打预防针，每次都带着《儿童保健手册》和《儿童预防接种证》。壮壮满三岁去幼儿园报名，入园材料里也需要提供《儿童保健手册》和《儿童预防接种证》。三年的幼儿园时光，雪梅把儿子幼儿园的名称、地址、入园时间、老师的姓名、在园表现、幼儿园的教材读物以及绘画、手工、音乐等方面的材料，参加比赛、活动、游览、获得的奖励，离园毕业等形成的纪念材料都一一整理归档。

可以看出，新妈妈雪梅做得很好，她详细记录了新生命的成长历程，这个过程是奇妙、有趣、快乐和幸福的，充满了爱的力量。有心的父母们要注意：这部分档案是按照时间顺序形成的，因为宝贝幼时形成的材料很多，建议可以随时收集以防丢失。如果工作繁忙，也可集中收集，时间一般可以选择在岁末年初，将上一年度的材料收集齐全。要想完整地记录这个过程，需要收集如下信息：

（一）孕期档案

生命的孕育过程是奇妙的，对妈妈来说也是辛苦的，需要经过多次检查和办理一系列手续，生成一系列材料。如果说计划生育材料只是依法履行程序，为新生命的诞生准备政策条件，那么婴儿的真正建档始于母亲怀孕，也就是宝宝0岁起，我们将发现怀孕直至宝宝出生这段时间的记录材料称为孕期档案：

一是妊娠确诊材料。育龄期妇女发现经期推迟，可以自行到药店购买验孕试纸进行测试，一旦发现怀孕，到医院化验血清HCG、尿液HCG来确诊，妊娠化验单、超声检查（妊娠5周以上可做）报告单等材料都应妥善保存。

知识小贴士

重要的早孕指标

在怀孕早期，静脉采血化验是判定是否怀孕的准确方式。早孕三项指标，通常是指人绒毛膜促性腺激素水平（HGG）、孕酮水平以及雌二醇的水平。如果HGG 化验结果大于参考值，就基本可以确定怀孕啦！怀孕3—4周，HCG 水平应该是500—10000IU/L，怀孕4—5周，可达到1000—5000IU/L。怀孕前期的雌二醇参考值应该是0—300pmol/L，孕酮水平需要大于25ng/ML。随着孕期的逐渐延伸，这些指标还会不断增长，但是三者之间没有可比性，增长速度也不一样。不同的检测仪器参考值会有一定的差异。

二是生育登记服务卡（旧称“准生证”）。宝宝的出生不仅是家庭大事，也关系到国家的繁荣和发展，是每个家庭应当承担的社会责任。鉴于许多家庭档案是之前计划生育政策下的产物，因此我们在此先总结一下旧政策下产生的生育材料。按照我国之前的生育政策（不同地区的具体流程存在一定差异），需携带夫妻双方的有效身份证件、结婚证、户口簿、孕检证明以及两张结婚照片，到户籍所在地居委会计划生育部门领取一胎婚育证明，填写之后要去居委会去印证是否属实，需要居委会盖章才能生效。要参加优生优育学习班，经考试合格后，接下来要带齐所有的证件和怀孕证明到女方的计生部门办理《准生证》。办理《准生证》，在生孩子的时候能享受一定的政策优惠，同时这也是婴儿出生的合法证明，是宝宝日后落户的必备材料之一。2016年1月1日起，国家全面放开二孩政策，准生证退出了历史舞台。多地卫计委对生育一孩二孩的家庭启动了生育登记制度：准备生育的夫妻只需拿上双方身份证、结婚证、户口簿到所在村、社区填表格，可由村、社区计生人员代为办理，也可自己拿表格到街道直接领取“生育登记服务卡”，即时登记即时发放，大大简化了办事程序，缩短了办事时间。

三是《母子健康手册》。准妈妈从怀孕12周起，就要去户籍所在地或居住地的妇幼保健部门指定的医疗机构进行定期检查，孕期检查记录从此开始。各地区妇幼保健院给怀孕妇女发放《母子健康手册》。《母子健康手册》记录了母亲孕产期的情况，也就是自怀孕至生产各次产检、妊娠记录、分娩记录、产妇与新生儿情况、检查报告单以及产后跟踪的情况。准妈妈们一定要重视孕期定期检查，通过检查可以及早发现遗传病和传染病，确保生一个健康的宝宝。首次检查是一般性常规检查，形成血常规、尿常规、肝功、肾功、肝炎、艾滋病、性病等检查报告单。怀孕中后期会有超声检查报告单、唐氏筛查报告单、妊娠糖尿病筛查报告单、心电图等，这些报告单均应妥善保存。

四是妊娠日记。日记详细记录妊娠后的身体变化、情绪心理变化、胎儿发育情况以及各种与宝宝互动的感触和反应、情感交流和胎教记录等。胎教是母亲通过外界刺激给胎儿以影响，促进其生理心理健康成长的行为过程。有研究表明，胎儿在二十周后才开始具备学习能力，妈妈通过抚摩、语言、音乐或者运动等，可以促进其潜能开发。这些内容可以记录在妊娠日记中，也可以单独记录。妊娠日记是父母给孩子的珍贵礼物，真实地记录了生命孕育的神奇过程和父母之爱的延续。

此外，在怀孕期间可能会参加各种优生优育培训，获得的培训材料、笔记记录也要注意加以保存，可能会在日后宝宝养育中解燃眉之急，起到重要的指导作用。这些家庭档案的建立，可强化孕产妇健康教育，促进其规范化产检，有利于医师优化分娩方案，改善孕产妇健康状况，也可以及早发现婴儿缺陷和高危孕产妇，及早干预，保障分娩安全，有利于促进母婴健康。

（二）出生档案

出生是人生的开始，事关妈妈和宝贝的安危，是家庭中的重要事件。关于这一过程的记录是人生初记忆，同时也具有医学研究参考价值。出生档案包括：

一是出生记录。医院要对婴儿出生时的情况做详细的登记，记录母亲的姓名、年龄、住院号、健康状况、分娩情况、有无并发症等，记录婴儿性别、胎次、出生身高、体重、心跳、呼吸、肌肉脊柱发育、刺激反应、肤色、胸部、头部、四肢状况。还会留下宝宝的脚印和妈妈的手印，这些真实的印记可以防止出现抱错孩子的事故。出生记录一般由医院保存，您可以复制一份自行保存。

二是出生医学证明（出生证）。根据中华人民共和国卫生部制定的《中华人民共和国母婴保健法》，出生医学证明是我国出生人口的法定医学证明，婴儿出生起名后由所在医院负责办理，由新生儿父母或者法定监护人保管。带着医院开具的出生证明、户口簿和身份证等证件就可以去派出所办理落户了，这样孩子就拥有了一个合法的身份证明了。

（三）保健档案

婴幼保健是指对婴幼儿的科学喂养、精心护理、定期查体、计划免疫和医院就诊等一系列有利于婴幼儿健康成长的行为。主要形成如下保健档案：

一是《儿童保健（健康）手册》。《儿童保健（健康）手册》是前面提到的《母子保健（健康）手册》的一个组成部分。《儿童保健（健康）手册》是儿童从出生到7周岁前身体成长发育的记录，同时也是我国儿童保健机构为婴幼儿服务情况的记载。家长携带儿童到妇幼保健院体检或就诊时应当同时携带保健（健康）手册，以便医生记录，儿童入托、入园交给所在园保健医生保管，出园后在家中保管。手册中的记录内容主要有新生儿访视情况、母乳喂养指导记录、1岁前每三个月一次的体检记录，1岁半、2—6岁每年一次的体检记录以及儿童入托查体记录等。

二是《儿童预防接种证》。预防接种证是由各地卫生防疫部门设计并发放的，包含基本信息栏和接种信息栏。基本信息栏包括儿童的姓名、性别和父母姓名、工作单位、联系方式，接种信息栏有父母须知、预防接种程序表、可预防疾病、预约日期记录、接种和异常反应记录等信息。《儿童预防接种证》要妥善保管，每次预防接种都要持证进行，日后儿童入园、入学以及出国都需要该证。有些地区配合预防接种工作，会同时下发《预防接种前儿童家长告知书》，介绍相关接种知识，提供知情同意书签字表。目的之一是预防接种知识的普及，之二是维护群众的知情权，使老百姓明明白白接种。

知识小贴士

第34个全国儿童预防接种日

2020年是我国实施免疫规划政策42周年，而2020年4月25日是第34个全国儿童预防接种日，宣传主题是“及时接种疫苗，共筑健康屏障”。国家重视儿童预防接种工作，并制定了儿童免疫程序和制度，希望家长们按时到指定医院为孩子接种疫苗，守护宝宝健康。

三是门诊病历和检查材料以及过敏记录等。婴幼儿生病入院检查、输液、住院、服药以及过敏史（药物过敏、食物过敏和接触过敏记录）都应当妥善保管，以备将来的病情诊断作为参考。

（四）早教档案

人一出生就开始接受教育，这种教育最初来自父母亲人，之后还有学校和社会的教育工作者的加入。在“优生优育”政策的指引下，许多家长为自己的儿女从小就制定了教育规划，让孩子接受早期教育，并形成以下早教档案：

一是婴幼儿早期教育记录。宝宝降生以后，身体各项器官发育很快，宝宝通过视觉、听觉、触觉等感觉器官从外界获取信息，增长本领。这时通过各种教育手段对孩子加以引导，许多孩子的早期潜能得以开发出来。父母可以亲自上阵做一些亲子活动，也可以通过早教机构的专业人士授课来达成目的。宝宝点滴的进步都可以记录下来，宝宝参加了哪些培训，内容是什么，宝宝取得什么进步或者有何反应。

二是入托（园）材料。宝宝在三岁之前可以入托，三岁之后可以入园。入托（园）时要提交儿童保健手册，还应提供独生子女证。2016年1月1日二孩政策实施之前诞生的独生子女，只要未超过14周岁，均应当按照政策领取《独生子女父母光荣证》，享受独生子女优惠政策。二孩政策后，对自愿生育一个孩子的夫妻，不再发放《独生子女父母光荣证》，出生的独生子女就不再享受相关优惠政策了。因此，该证件要妥善保管，各种奖励和优惠政策的享受都要以此为依据。

三是在托（园）记录。这是幼儿第一次接受家庭之外的较系统的教育，家长应该注意记录和保管有关材料。譬如托儿所或者幼儿园的名称、地址、入托（园）时间、保育员（老师）的姓名、在托（园）表现、幼儿园的教材读物以及绘画、手工、音乐等方面的材料，参加比赛、活动、游览、获得的奖励，离园毕业等形成的纪念材料。这些记录反映了孩子在此阶段的体能、智能等的发展情况。

四是婴幼日记或者成长大事记。有时间的父母可以建立婴幼日记，把每天发生在宝贝身上的事情一一记录下来，可以据此分析孩子特点，有针对性地开展早期教育。如果不能天天记录，也可以采用大事记。选择重要的典型的事件加以记录，一样能够呈现宝贝的点滴变化和成长历程。

婴幼儿期档案的收集应注意以下事项：

一是要主动记录。由于记录婴幼儿的行为动作的机会稍纵即逝，而且婴幼儿生长发育变化快，如果不把握时间抓紧拍摄，就会错过良机。懵懂幼童没有办法自觉记录自己的生活，只能依靠父母或者祖父母记录和收集。

二是要坚持不懈。收集活动贯穿于新生命的孕育、诞生到成长的全过程，日复一日、年复一年，这是一项长期的任务，只有坚持不懈才能够完整地记录这一过程，留住稍纵即逝、不可追溯的往昔。