直接灸法又叫着肤灸、化脓灸或非化脓灸,为了明白准确起见,我们改称为重直接灸和轻直接灸。因为化脓灸一般多不见化脓,只是多灸以后痂下有分泌物而已;非化脓灸,只是在穴位上轻灸1～3壮,不连续使用,皮肤上发黄或起小水疱,多用于配穴或对症取穴,所以称为轻直接灸。

一般用主穴2～3穴,4～6个点。取穴姿势必须自然,要充分暴露穴位,应有依靠,这样才能持久、稳妥,坐点则坐灸,卧点则卧灸。胸腹部穴位应仰卧,背部穴位应俯卧,上肢要有依托,下肢应伸直,按分寸取准,然后施灸。

直接灸,艾炷如小麦大或稍大点也可,以耐受程度而定,不要扩大疮面,控制在黄豆大小就可以了。

一般每个点(穴)灸7～9壮或9～11壮,重病主穴可灸15～20壮,每次总数30～60壮。过多则易疲劳,不要要求速效,徐徐灸之,日久见功。

初灸,每日l次,连灸7～10次,以后隔1日、2日1次。对急病重病,每日可灸2～3次,连续10～15天,也可连灸3个月,半年或1 年,以实际情况而定。综上所述,要掌握灸法技巧,原则是艾炷由小到大,由轻到重,重病重灸,轻病轻灸,急病连续灸,慢病间隔灸,以患者能耐受为度。