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第三章 动脉粥样硬化和冠心病
2013年美国AHA指南指出:动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)已成为一种独立的疾病。在全球慢性疾病的死因构成比中,心血管疾病死因已达50%,而动脉粥样硬化性心血管疾病是最主要的心血管疾病。ASCVD的共同病理基础是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化起始于血管内膜损伤,年龄增长、血脂异常、高血压、吸烟及糖尿病等均可影响这一过程。当血管狭窄加重,可导致相应的靶器官发生病变,而冠状动脉受累会导致心肌缺血、缺氧,发生心绞痛乃至心肌梗死,称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。