上QQ阅读APP看书，第一时间看更新
七、耳前瘘管切除术
【适应证】
耳前瘘管反复感染者。
【麻醉与体位】
一般选用局部麻醉，小儿加基础麻醉，仰卧位，头偏向对侧，术耳向上。
【手术方法】
1.仰卧位，头偏向对侧，也可注入亚甲蓝于瘘口周做梭形切口（图4-31、图4-32）。
图4-31 注入亚甲蓝液
图4-32 梭形切口
2.分离瘘管周围组织，将分支全部分离出，瘘管与耳轮脚软骨粘连部分，应将软骨切一部分，必要时减张缝合切口，消灭孔腔，局部加压包扎伤口（图4-33、图4-34）。
图4-33 切除瘘管
图4-34 缝合切口
3.如合并感染明显者，切除后不缝合皮肤，如手术创面较深大者，置入引流条，依次缝合，纱布加压包扎。
【术后处理】
1.选用适当抗生素，控制感染。
2.术后更换敷料，2～3天拔除引流条。
3.术后5～7天拆除缝线。