![健康新图说:高血压患者贴身读本](https://wfqqreader-1252317822.image.myqcloud.com/cover/326/27613326/b_27613326.jpg)
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
35.高血压患者出现双下肢水肿是怎么回事?
![](https://epubservercos.yuewen.com/5E5EF6/15859872804945606/epubprivate/OEBPS/Images/PCT_55_361_673_666_984_2846.jpg?sign=1738931128-EnKmA6UaT2ShpcwAAKPkHRRjHLbVlQjF-0-f0d125ec574d9a169feb7dd5b97965e7)
高血压患者,特别是病程较长者,常易发生午后双下肢水肿。其原因有多种,但与高血压相关的双下肢水肿有以下几种情况:
![](https://epubservercos.yuewen.com/5E5EF6/15859872804945606/epubprivate/OEBPS/Images/BZ_55_128_705_158_735.png?sign=1738931128-CEOhtaTTCpi6ys0zN4ltARR7os7fKnn1-0-0579c94d846978f818ecf1cf92c9911f)
能引起双下肢水肿的降压药为钙通道阻滞药(如硝苯地平、非洛地平或氨氯地平等),改换降压药后,水肿就会缓解。
![](https://epubservercos.yuewen.com/5E5EF6/15859872804945606/epubprivate/OEBPS/Images/BZ_55_127_919_162_952.png?sign=1738931128-Om26tvIeLJQlJ3ZVM4nhYcA65RnmU8fR-0-e56d935d609afd304b0ba73777f6095f)
高血压患者得不到有效治疗会引起高血压心脏病,出现心力衰竭时常表现为双下肢水肿。发生水肿前,常有胸闷、气短,活动加重,有时出现夜间睡眠时憋醒。高血压心脏病心衰水肿较为严重,不易缓解和消失,清晨起床后腰骶部水肿是其特点。经心电图、胸片、超声心动图和中心静脉压测定等检查可以明确诊断。
![](https://epubservercos.yuewen.com/5E5EF6/15859872804945606/epubprivate/OEBPS/Images/BZ_56_146_344_178_377.png?sign=1738931128-dwPC8RL5mqYhLtnrlX0qSRNAOaWvPYli-0-5964aa65b57c6f79983f84ca3226c0fc)
随着未控制的高血压病程延长、程度加重,肾损害亦随之恶化。大量蛋白丢失和肾排钠减退、血肌酐和尿素氮升高、尿量减少、低蛋白血症和水、钠潴留导致眼睑和下肢水肿。此种患者常有贫血、血肌酐和尿素氮升高。这是高血压肾病的终末期表现。
因此,遇到上述情况时应及时就诊,查明原因。