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前·言
海派中医流派名家辈出,流派纷呈,传承创新,影响深远。蔡氏妇科流派始于清乾隆年间,已传承二百余年,精研岐黄,独树一帜,誉满大江南北。
始祖杏农公,素有济世利民之愿,精研岐黄,内妇各症,每多应手。子半耕、孙枕泉,名炳,能绍祖业。四世砚香公(1826 —1898年),名兆芝,清同治癸亥科贡生,封中宪大夫,花翎同知。擅妇科,署令赠“功同良相”额,著有《种橘山房医论》及《妇科述要》等,多散佚于兵火。五世小香公(1863—1912年),名钟骏,号轶侯,光绪甲申黄科廪,茂才,精擅妇科,造诣深湛,素以儒医闻世,蔡氏妇科,于斯尤盛。极富爱国思想,凡艰钜义举,恒创捐独任。常以余赀济助贫困,毕生未辍。六世香荪公(1888—1943年),名章,字耀璋,砚香公长孙,小香公唯一嫡传独子,继承祖业,蜚声沪上。香荪公自幼受小香公熏陶,有浓厚爱国热忱,投身革命,热心公益,急公好义,史册留名。七世蔡小荪教授,幼承庭训,继承和发扬了蔡氏妇科学术思想,衷中参西,创立妇科病周期疗法,名闻遐迩。蔡小荪教授注重传承,桃李芬芳,他的学生即蔡氏妇科的第八代传人如黄素英、莫惠玉、付金荣、王隆卉、张婷婷、翁雪松、陈旦平,金毓莉等,均为沪上中医妇科界的后起之秀。如今第八代传人也传业授道,她们的学生学习运用蔡氏妇科的诊疗思路和临床经验,正在成为年轻一代的中坚力量。蔡氏妇科流派薪火相传,根深叶茂。
蔡氏妇科流派在学术上宗古而不泥古,融会贯通,吸纳新知,历经各代传承发展,日臻完备。蔡氏妇科流派学术特色鲜明,如审时论治、周期调治,调理冲任、重视肝肾,顾护脾胃、注重气血,用药轻灵、通权达变等。蔡氏妇科流派历代医案是历代诊疗过程的记录,悉心揣摩医案亦可了解历代医家的诊治思路和临证经验。2010年上海市中医文献馆承担国家中医药管理局“全国名老中医药专家蔡小荪传承工作室”项目建设,2012年承担上海市中医药三年行动计划“海派中医蔡氏妇科流派传承研究基地”项目建设,2013年承担国家中医药管理局“海派蔡氏妇科流派传承工作室”项目建设,在原有工作基础上,对蔡氏妇科流派的传承脉络、学术思想、临证经验等进行深入研究,在研究过程中收集整理了大量珍贵的医案资料,并精选历代典型医案,编写本书。
本书旨在整理保存蔡氏妇科历代典型医案,荟萃临证心得,使蔡氏妇科的学术经验得以继承发扬。本书包括典型医案和临证心得两部分。典型医案部分以中医病名为纲,传承谱系为目进行编排。中医病名按经、带、胎、产、杂病的顺序排列,包括月经失调、崩漏、闭经、痛经、月经前后诸证、经断复来、带下病、妊娠恶阻、胎漏胎动不安、滑胎、其他妊娠病、产后身痛、产后恶露不绝、产后自汗、缺乳、其他产后病、不孕症、癥瘕、盆腔炎、绝经前后诸证、其他杂病等。每一病种的病案顺序按传承谱系进行排列,一至四代因年代久远、社会变迁,虽历经多方查找仍无法收集到病案资料,故从五代开始选录。本书力求原汁原味,第五、六代原无按语之病案,编者并未补充按语以保持医案原貌,第七代开始精选典型医案收录,且每一病案后均附按语。临证心得部分主要阐述蔡氏妇科流派治疗该病的经验总结及心得体会,有系统论述治疗该病之临证经验,也有围绕某一点临证体会进行深入发挥,从而提纲挈领,凝练学术特色,以飨读者。
虽然蔡氏妇科流派医案特色鲜明、资料丰富,但限于编者时间、经验有限,疏漏之处在所难免,希冀匡正。
编者
2015年5月18日