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桂枝去桂加茯苓白术汤方此方自原论中第十卷采附于此
于桂枝汤方内去桂枝,加茯苓白术各三两
余依前法煎服。小便利,则愈。
琥按:上汤后云“小便利,则愈”,乃知其为停饮之证无疑。
伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤。若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。
此条系真寒证,误与桂枝汤,攻其表而损其阳,阴阳气血俱虚,故作甘草干姜汤,以复其阳气;更作芍药甘草汤,以益其阴血;少与调胃承气汤者,此反治法也;以四逆汤主之,此为正治之法。正文与注见中寒论中。
甘草干姜汤方、芍药甘草汤方俱见《中寒论》中
调胃承气方见后第六卷《阳明篇》中
四逆汤方见《中寒论》中
问曰,证象阳旦,按法治之而增剧。厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言,何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮则为风,大则为虚,风则生微热,虚则两胫挛。病证象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结,谵语烦乱,更饮甘草干姜汤。夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸。以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。
此条亦系真寒证,以其证似阳旦,故误与桂枝汤。阳旦者,即桂枝汤之别名也。咽中干,烦躁谵语烦乱,乃阴极似阳之证。故以附子干姜等汤剂治之,正文与注俱见中寒论中。
[1]去:此前宋本 《伤寒论》有 “桂枝”二字。