第二章 美容治疗技术
第一节 技术项目
一、药物化妆品疗法
【适应证】
颜面皮肤干燥综合征、黄褐斑、日照性皮炎、冻疮、痱子、腋臭(即臭汗症)、多汗症、脱发等。
【禁忌证】
皮肤过敏者。
【方法】
1.先做颜面油性或干性皮肤检查(擦纸法、检查灯、测脂器)。
2.化妆品的选择,如人参霜、蜂王霜、银耳霜、维生素E霜、雪花膏、丝素霜、胎盘霜、防皱霜、雀斑霜、粉刺霜、痱子粉(水)、祛臭剂、狐臭粉、西施兰夏露、除汗剂、防晒剂、营养洗发水、去头屑香水等。
3.先外用小面积作过敏试用期,一周后无任何反应,方可正式使用。同时要注意性别、年龄、部位、季节等。
4.油性皮肤者使用收敛性强的酸性化妆品,干性过敏性皮肤者则使用弱酸性化妆品。
【按语】
1.外用后如皮肤出现不良反应,须立即停止使用。
2.化妆品不宜长期停留颜面,也不宜长期使用。
3.要选择适合自己皮肤的化妆品,要注意质量(厂家、厂址、日期、商标等)。
4.勿滥用过多过量的化妆品。
5.有皮肤过敏反应者,应立即去皮肤科诊治。
(《现代皮肤病性病学》)
二、天然化妆品疗法
【适应证】
颜面皮肤老化(皱纹、干燥、脂溢、多屑)及色斑等。
【禁忌证】
颜面有皮炎或湿疹急性期、亚急性期,以及脓皮病等。
【方法】
1.具体操作 天然食品做成浆汁,冷藏后备用,每次敷面7～10分钟,每周做3次,坚持1～3个月为1个疗程。
2.防皱纹天然化妆品 常用的配方如下:
(1)蛋黄10g,杏仁皮粉50g,樟脑油1滴,甘油和白酒各少许,搅拌调匀成膏状,外涂颜面。
(2)蛋清20g,柠檬汁1g,搅拌有雪花堆积样稠度为止,外涂颜面。
(3)鸡蛋1只,奶粉及蜂蜜各1汤匙,搅匀成糊,外涂颜面。
(4)芦荟、薄荷、车前草、杭菊花各10g,浓煎去渣,用10层纱布浸泡药汁后,待凉,外敷颜面。
3.防油皮天然化妆品 常用的配方如下:
(1)白酒120mL,生地黄30g,白鲜皮10g,山楂10g,皂角刺5g,浸泡7天后滤渣存酒,外搽颜面。
(2)鸡蛋白1个,柠檬汁1汤匙,调成“蛋白润肤液”涂于颜面形成薄膜,敷10～15分钟后洗去。
(3)卷心菜叶子浸泡在3%硼酸溶液中8～10小时后,将叶子敷于颜面,保留3分钟后去除。
(4)百合40g,米醋10mL,柠檬汁1mL,水加至100mL,即成“化妆醋”,外搽颜面。
4.防干皮天然化妆品 常用的配方如下:
(1)牛奶30mL,纯净水70mL,调匀洗脸。
(2)蜂蜜70mL,熟猪油30g,调匀成“蜜脂”,外搽颜面。
(3)水果或蔬菜(黄瓜、西瓜、草莓、木瓜等)取汁70mL,甘油10mL,水20mL,调匀后外搽。
(4)蜂蜜20mL,面粉10g,鸡蛋1个,奶粉5g,调匀成糊,敷于颜面,30分钟后用冷水洗去。
5.防黑皮天然化妆品 常用的配方如下:
(1)盐酸奎宁5g,桃胶20mL,羊毛脂5g,蒸馏水10mL,调匀成“防光油”,外搽可防光退黑。
(2)红茶叶15g,红糖15g,水500mL,煎煮成250mL,滤渣存汁,加麦麸粉1g,调匀外搽,15分钟后洗去,每日1次,1个月后皮肤可变白皙。
(3)柠檬汁30mL,纯净水70mL,调匀外搽。
(4)苹果1个榨汁,蜂蜜10mL,蒸馏水300mL,蛋黄1只,调匀外敷,称为“苹果敷面剂”,苹果改成黄瓜、冬瓜、木瓜、梨子、番茄等均可。
【按语】
1.一切食品均需新鲜、清洁卫生。
2.作用机理
(1)清除皮肤污垢。
(2)供应皮肤营养。
(3)提供皮肤水分。
(4)使皮肤柔软光滑。
(《现代皮肤病性病学》)
三、按摩除皱疗法
【适应证】
由于慢性病、皮肤病、年老或劳作及生活不规律等引起颜面皮肤过早出现皱纹者。
【禁忌证】
颜面患有皮肤病或炎症者。
【方法】
1.徒手按摩法 干性皮肤外涂营养霜或按摩膏(石蜡5mL,芝麻油20mL,凡士林75g,调膏)；油性皮肤外扑滑石粉或面乳。操作时按“推摩、擦摩、揉捏、捶击”等手法进行,沿一定方向分区按摩。
2.穴位按摩法 取穴为太阳穴(双侧)、迎香穴(双侧)、印堂穴、承浆穴等,用中指与环指沿顺时针或逆时针方向,以及上下方向作循环按摩。
3.按摩器按摩法 国内生产供应的“按摩器”式样有多种,功能多样,可选择小巧方便的器械,按说明书进行按摩。
【按语】
1.必须坚持做1～3个月后方能见效。
2.防晒、禁酒、禁烟,多食蔬果、运动、休息、静心等可配合进行。
(《现代皮肤病性病学》)
四、颜面美化疗法
【适应症】
中青年容颜皮肤过早老化,尤其是女性,或留有痤疮疤痕、色斑等。
【禁忌症】
颜面患有皮肤病者。
【方法】
1.洁肤 即平时讲究洗脸的方法,多用温开水洗脸,可配用洗面奶或洁面霜(但不宜过度使用)。严重时可用磨砂膏做按摩(或磨砂),可去除皮屑及污物(1周限做1次)。
2.润肤 采用家用水壶蒸汽,或国产小型家用“喷雾器”进行蒸面,每次10分钟,每日1～2次,蒸面后可外搽营养霜。
3.按摩 方法同按摩除皱疗法。
4.爽肤 一般采用干性、中性或油性不同的“收缩水”(又名水醇溶性调色剂),可根据皮肤性质的不同而选用。
5.护肤 可用面膜或倒膜疗法。
(1)面膜 市售有液态、胶态、糊态、纸态及粉态五种,在面部可形成薄膜或粉层,可按干、中、油性皮肤而选择,一般油性者用黄色,干性者用红色,去皱者用金黄色。
(2)倒膜 进行清洁颜面等步骤后,将眼、眉、口以棉花片覆盖,鼻孔保持通畅,常用方法有两种。
第一种为“软膜”:即粉末状面膜,如肉桂软膜(用于油性皮肤、痤疮等),当归软膏(用于干性皮肤、颜面干皱症等),珍珠软膜(用于黄褐斑、晒斑、色素斑等)。
第二种为“硬膜”:用倒膜粉加入适量温开水调成稀糊状,铺在面部,干硬成外壳,10分钟后可去除,涂上收缩水即可。
【按语】
1.皮肤科医学美容疗法要有专业人员指导,按规范诊疗。
2.药物一定要选正品。
(《现代皮肤病性病学》)
五、五妙水仙膏疗法
【适应证】
色素痣(除外交界痣)、血管瘤(海绵状血管瘤、毛细血管瘤)、皮脂腺痣、皮赘(即软疣)、毛囊炎、痤疮、睑黄瘤、粟丘疹、尖锐湿疣等。
【禁忌证】
病变在主干神经与大血管处,瘢痕疙瘩体质,脓皮病等。
【方法】
1.器械、探针、玻璃棒、固定针、手术刀、镊子、剪刀、换药碗、酒精缸、碘伏缸,以及胶布、纱布、棉签等。
2.操作常用方法如下。
(1)点药法 用于较小的痣、扁平疣、小血管瘤、皮赘等。将五妙水仙膏点涂在病损处即可。
(2)涂布法 用于血管瘤、色素痣等。将五妙水仙膏涂匀在皮损表面上,保留10～20分钟,待皮损变黑后,用生理盐水冲洗掉。
(3)封包法 用于寻常疣、跖疣等。采用带洞胶布贴上,空洞露出皮损,再敷上五妙水仙膏,覆盖胶布块,4～8小时后除去,并以刀片削除病变。
【按语】
1.术后防止感染。
2.疼痛者加达克罗宁喷雾,或外涂优迈霜、扶他林霜等。
3.五妙水仙膏为中成药。
(《现代皮肤病性病学》)
六、化学剥脱疗法
【适应证】
老年疣(即脂溢性角化病)、黄色瘤、痤疮瘢痕等。
【禁忌证】
皮损有感染、渗液、不合作者等。
【方法】
1.配制无痛酚溶液。
2.涂前选用止痛片、泼尼松口服,以减少疼痛。
3.用竹棉签蘸无痛酚溶液涂布于皮损上,使皮损呈霜白色为止,20～25分钟后逐渐呈淡褐色。
4.10天后可脱痂,3周后可有色素沉着,3个月后渐渐恢复。
【按语】
1.涂后有疼痛者,可服用止痛药物及外涂优迈霜等。
2.本法多为美容专科应用,基层医院应用“五妙水仙膏”更为简单安全。
(《现代皮肤病性病学》)
七、白癜风表皮移植疗法
【适应证】
小片状早期白癜风。
【禁忌证】
局部感染、瘢痕疙瘩体质者。
【方法】
1.采用国产负压电脑植皮机。
2.在大腿等处,皮肤常规消毒,吸取表皮水疱,剪下存放。
3.白癜风白斑处起疱后剪除,将正常表皮敷贴上,用凡士林纱布加压包扎。
4.用凡士林油纱布换药,至1周后白斑处有正常皮肤植活,2个月后色素点扩散。
【按语】
1.取皮处及被植皮处均需严格无菌操作。
2.多发性白斑,可分批进行。
3.本法又称特薄皮片——疱壁表皮移植术。
(《现代皮肤病性病学》)
八、离子喷雾疗法
【适应证】
面部脂溢性皮炎、皮脂溢出症、轻度痤疮等。
【禁忌证】
颜面感染或渗液、光过敏者。
【方法】
1.采用国产负离子紫外线喷雾机,可使负离子、蒸汽及紫外线三者同时作用。
2.水瓶内加水后打开开关,10分钟后可喷面,一般15～20分钟即可。
3.喷后外涂营养霜。
4.每天1次,15天为1个疗程。
【按语】
1.喷口与颜面距离一般为20cm,防止过近而发生烫伤。
2.本法应用普遍有效。
(《现代皮肤病性病学》)
九、电离子手术疗法
【适应证】
病毒疣、皮赘、尖锐湿疣等。
【禁忌证】
局部感染、渗液者。
【方法】
1.国产电离子手术仪一台。
2.皮损处消毒,局麻用利多卡因。
3.接通电源,打开开关,指示灯呈红色,调节火花电流强度。
4.治疗头接近皮损,产生火花,即可将皮损烧灼除去,外涂2%甲紫即可。
【按语】
1.掌握深浅与大小,应一次性除去皮损,一周后可脱痂而愈。
2.术后伤口不要污染,以防感染。
(《现代皮肤病性病学》)
十、倒膜疗法
【适应证】
痤疮、黄褐斑、色素斑、轻度雀斑等。
【禁忌证】
颜面感染或糜烂者。
【方法】
1.患者平卧美容床上,用白布头巾将头发理顺包扎。
2.用0.5%水杨酸酒精(水杨酸0.5g,30%酒精加至100mL)棉球,按皮肤纹理清洗面部。
3.痤疮者可用通心刮匙压出脓脂,或用注射针头挑出黑头粉刺,再用生理盐水洗净面部。
4.选用离子喷雾器或蒸气浴面机(根据病情可放入中药当归、丹参等),喷蒸10分钟左右。
5.颜面外搽磨砂膏或按摩膏,行人工按摩,多采用螺旋式、弧环式、弹拨式等手法,每式行20～30次。
6.取用医用棉花片对眉、眼、口进行保护性遮盖。
7.用医用石膏粉或倒膜粉300g左右,加入温水(45℃,夏季需低于室温)适量,迅速调成糊状,用压舌板立即均匀涂敷在颜面(鼻孔除外),厚约2～3cm为宜,并盖上毛巾或棉垫(鼻孔处不盖)。
8.面部糊状膜由热至冷,呈硬壳状,保留20～30分钟,取下膜壳。
9.清除棉花片,外涂药物霜或收缩水。
10.当天不需洗脸。
11.每周1～2次,10天为1个疗程。
【按语】
1.本法应用广泛有效。
2.鼻孔不涂石膏,以免影响呼吸。
3.倒膜温度不宜过高(一般以40℃～50℃为宜)。
4.按病种及类型的不同,倒膜粉可选用不同中药调配。
(《现代皮肤病性病学》)
十一、面膜疗法
【适应证】
黄褐斑、色素斑、痤疮瘢痕等。
【禁忌证】
面部有感染或糜烂、渗液者。
【方法】
1.平卧美容床上,用花布头巾包发。
2.用脱脂棉蘸清洁剂(0.5%水杨酸酒精)清洗面部。
3.用离子喷雾器或电子蒸汽浴面仪做颜面蒸汽浴,约10分钟。
4.做人工按摩或电动按摩,手法以穴位按摩为主(睛明穴、印堂穴、太阳穴、迎香穴、承浆穴、地仓穴等)或全面按摩,反复10次,再反方向10次。
5.根据治疗目的不同,采用不同的面膜(中药或西药；剥离型或抹洗型),按一定方向将面膜均匀地涂抹在颜面部(如纸型可贴于颜面部),一般30分钟后成膜。
6.15～30分钟后脱去面膜,一并除去多余的药物,术后涂相应的药物霜或营养霜。
7.每周2次,10天为1个疗程。
【按语】
1.面膜材料有市售品,如人参胎素增白面膜、特效粉刺面膜、当归面膜、珍珠面膜、防皱面膜等。
2.选购市售面膜时,一定要选用正品。
(《现代皮肤病性病学》)
十二、文眉疗法
【适应证】
先天性无眉症、脱眉、畸形眉、麻风性无眉、外伤性缺眉等。
【禁忌证】
瘢痕疙瘩体质者、感染炎症期等。
【方法】
1.平卧美容床上,眉区皮肤消毒,铺巾。
2.根据脸形、眼型、职业等要求选择眉型,一般人工眉走向与上睑平行,外端稍翘。
3.文眉液的配制 印度墨汁10mL,亚甲蓝1～2滴,搅拌均匀即得,瓶装备用。
4.操作手法
(1)注射针文眉法 先用亚甲蓝描定好眉型,用注射针头蘸文眉液沿眉型均匀刺入皮下,使眉下着色均匀,外形大方。术后2～5天可有轻度组织反应。
(2)文眉机文眉法 先用亚甲蓝描定好眉型,启动电动开关,使针头接触皮肤,按眉型将文眉液均匀注入皮下,使眉下皮肤着色均匀美观。
【按语】
1.文眉是借鉴文身术的一种新型手术。
2.文眉的优点是永久的、固定的,文出一条“艺术之眉”。但缺点是皮下存在染料异物,可引起皮炎,故非必须文眉者,不宜广泛应用。
(《现代皮肤病性病学》)
十三、钻孔疗法
【适应证】
皮肤良性肿瘤及体表较小的赘生物,如皮脂腺囊肿、色素痣、掌跖疣、结节性痒疹、角化棘皮瘤、疣状痣、脂溢性角化病(老年疣)、皮角、皮赘等小赘生物。
【禁忌证】
局部感染者、局麻药物过敏者,皮损处有主要血管或神经分布区。
【方法】
1.平卧、消毒、铺巾、局麻。
2.取不同型号的“钻孔器”,口径略大于皮损。
3.将手术野用左手拉紧,将皮损套入孔内,旋转钻孔器,达到适度深度(可看钻孔器表面的刻度深浅表),取出钻孔器,用镊子夹住组织边缘,用弯剪刀在皮损根部剪断。
4.止血,切口小者不缝合,稍大者可缝合。或贴敷创可贴、切口黏合剂等。
5.加压包扎后,3天换药1次,5～7天可愈。
【按语】
1.手术前后均要预防感染。
2.切下的赘生物应送病理检查,以明确诊断。
(《现代皮肤病性病学》)
十四、明矾液注射疗法
【适应证】
豆大海绵状血管病(特殊部位)。
【禁忌证】
皮损处有主要神经或血管分布者。
【方法】
1.平卧、消毒、铺巾。
2.抽取明矾注射液,沿瘤体底部进行,将明矾液均匀注入瘤体内,每次不超过5mL。
3.每周1次,1～5次为1个疗程。
4.注入2～3次后,瘤体形成硬结,1～3个月后瘤体多有消退。
【按语】
1.本疗程只适用于特殊部位,如冷冻或激光有禁忌者,如肛门或外阴部等。
2.本疗法须专业人员进行操作,要熟悉解剖部位及瘤体状态,正确注入才能安全有效。
3.药物配制10%明矾注射液,即明矾100g,枸橼酸钠(柠檬酸钠)15g,苯甲醇20g,蒸馏水1000mL,加热溶解,灌封,无菌,应符合针剂要求。
(《现代皮肤病性病学》)
十五、硅胶注射疗法
【适应证】
偏面萎缩、凹陷性瘢痕等。
【禁忌证】
局部感染或渗液者,对硅胶过敏者。
【方法】
1.平卧、消毒、铺巾。
2.医用级成型硅胶,符合体内植入材料应用标准,才可作为充填材料应用。
3.将基料与催化剂倒入5mL注射器中,慢慢摇匀,待液态硅橡胶渐渐成为稠胶状态,且能从针头流出时,即按上弯曲成弧形状的18号或12号针头即可。
4.刺入皮损的皮下组织内,边退边注,皮损上捏塑成形,与正常皮面一样水平,塑形满意后拨出注射针。将针眼处多余的硅橡胶挤出,防止残留成异物性肉芽肿。皮损表面覆盖温水棉垫,以加速成形。
5.术后口服泼尼松片10mg、抗组胺药物(如枸地氯雷他定片,或曲普利啶片等),每日1次,可减少水肿及过敏反应。
【按语】
1.18岁以后才可应用治疗。
2.注意剂量宁少勿多。
3.有排斥反应者,须手术刮除。
4.手术前有周密的成型设计。
5.严格选择病例,并做详细说明。
(《现代皮肤病性病学》)
十六、脱毛疗法
【适应证】
局部多毛症、女性胡须、毛痣等。
【禁忌证】
局部感染或湿疹皮炎者。
【方法】
1.取坐位或卧位。
2.局部皮肤清洗干净,消毒,铺巾。
3.将脱毛剂均匀厚敷于多毛区,1～2分钟后用干净的纱布块将毛发同糊剂一道擦去,并用温水洗净皮肤。
4.术后外搽氯氟舒松(哈西奈德)霜剂,或丁酸氢化可的松乳膏、丁苯羟酸软膏,以防刺痒反应。
【按语】
1.本法有一定刺激性,且为暂时性脱毛。
2.脱毛剂10%硫化钠糊剂,15%硫化钡糊剂,第二春亮肤霜等。
(《现代皮肤病性病学》)
十七、激光美容疗法
【适应证】
黑素障碍性皮肤病、血管性皮肤病等。
【禁忌证】
局部感染、严重器质性疾病者。
【方法】
1.根据激光的种类而治疗作用不同如脉冲染料激光,Q开关(钇铝石榴石、红宝石)激光,主治色素性病变(如咖啡斑、雀斑、太田痣、文身、错误文眉等)；氮激光、闪烁灯泵脉冲染料激光、钕激光,主治血管性病变(如鲜红斑痣、毛细血管扩张症、草莓状血管瘤等)。
2.根据病种、深度、面积,采用不同波长、能量密度、脉冲宽度、频率及光斑。
3.枪头对准病变处,踩脚踏开关或按钮开关,进行治疗。
4.按病种及轻重程度,间隔一定时间,共行1～3次治疗至愈。
【按语】
1.戴防护眼镜以保护眼睛及正常皮肤。
2.一般不需局麻,必要时可用2%利多卡因针剂做局麻(先皮试)。
3.渗血时,可外用止血海绵压迫止血,或外用30%三氯化铁溶液、三七止血粉等。
(《现代皮肤病性病学》)
十八、超声波美容疗法
【适应证】
1.面部红斑,如毛细血管扩张症、酒渣鼻、潮红综合征等。
2.痤疮瘢痕、颜面色素沉着斑。
3.面部皱纹、眼袋、黑眼圈。
【禁忌证】
皮损局部渗液或感染者,药物过敏者。
【方法】
1.国产超声波美容机1台,频率为1200kHZ左右,声波渗透深度为0.25～0.5mm。
2.使用前须将机器预热3分钟,发挥均衡作用,可将“按钮”拨向“预热”档位。
3.用洗面乳清洁局部皮肤,清除黑头与污物。
4.抹去洗面乳,用喷雾机蒸面10分钟。
5.将收缩水轻拍颜面,后清洗干净。
6.选择治疗病种的药霜外搽。
7.将“按钮”拨至“连续”或“脉冲”(左方为连续,右方为脉冲),将声头按摩皮损(强度为0.5～25W/cm2,时间为5～15分钟)。炎症者选用脉冲波(IMP),色素者选用连续波(PERM)。
8.10分钟后,抹去药霜,进行倒膜。
9.2日1次,20天为1个疗程。
【按语】
1.声头可选用小头或大头。
2.疗程间隔为7天。
3.作用机理
(1)机械作用 使皮肤细胞产生按摩功能。
(2)温热作用 具有内生热能作用。
(3)化学作用 具有聚合反应及解聚反应的功能。故此效应可使局部组织细胞受到微细按摩,使局部组织分层处温度升高,细胞胶体弥散过程增强,细胞功能受到刺激,并增进循环,促使组织软化,使化学反应加速和新陈代谢加强,使生物活性含量改变,从而产生生理效应及治疗作用。
(《现代皮肤病性病学》)
十九、微波美容疗法
【适应证】
血管瘤、腋臭、传染性软疣、寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣、局部多毛症、湿疹、冻疮、皮赘、脂溢性角化病、色素痣、疣状痣等。
【禁忌证】
病灶感染,重要血管及神经分布处。
【方法】
1.微波治疗机1台(国产MTC型号)。
2.接通电源,打开开关,主机显示灯明亮。
3.凝固疗法 多称为微波组织凝固(MTC)疗法,主治血管瘤及疣类等。视病情需要,可用局麻。根据不同病种,选用不同探头,选定功率及定时,即可治疗。
4.照射疗法 主治皮炎、湿疹、溃疡等。接换成辐射输出电缆及不同的照射治疗辐射器,选定功率及定时,即可治疗。
5.按拉疗法 按4个波型,6种方法,按拉治疗,美化皮肤。
6.每日1次,10天为1个疗程。
【按语】
1.注意安全,防止过度照射及凝固。
2.术后疼痛时外用5%恩纳霜剂,或双氯芬酸钾喷雾剂。
3.作用机理
(1)微波电脑美容仪是一种通过电脑微波作用于人体,补充人体生物电能,激活细胞功能,恢复肌肤弹性,从而达到延缓人体衰老的美容仪器。
(2)一般治疗仪,其能量可凝固疣瘤赘物,除去病变,或照射治疗湿疹等。
4.不同型号的微波治疗仪有不同的操作规范,应遵守执行。
(《现代皮肤病性病学》)
二十、药罐疗法
【适应证】
白癜风。
【禁忌证】
皮损局部感染者。
【方法】
1.点火酒的配制 川芎、荆芥各10g,丹参、白蒺藜、当归、赤芍、牡丹皮各15g,鸡血藤20g,灵磁石30g,95%酒精500mL,浸泡10天后,过滤去渣存汁,备用。
2.穴位选配 孔最、足三里、三阴交(单侧应用)。
3.用指头大小的脱脂棉球浸蘸点火酒后取出,贴于火罐壁中段,用火点燃药棉后罩在穴位上,每次15分钟后去罐。
4.双侧穴位交替使用,每日1次,10次为1个疗程。
5.白斑范围小者,采用1只火罐；大者可选用2～3只火罐。
6.白斑处外搽祛白酊(乌梅、补骨脂、人参、何首乌、白鲜皮、白芷、黄精各5g,75%酒精200mL,浸泡1周后过滤存酊),每日2～3次。同时内服中成药活力苏口服液和白癜风胶囊。
【按语】
1.为一般民间疗法。
2.一般坚持1～3个月后才能见效。
(《现代皮肤病性病学》)
二十一、面膜按摩疗法
【适应证】
黄褐斑、面部色素斑。
【禁忌证】
面部炎症,或过敏性皮炎者。
【方法】
1.祛斑粉的配制 白芷、山药、葛根粉、天花粉、白茯苓、山慈菇、牡丹皮、白及、白附子各100g。各研极细粉,混匀装瓶,备用。
2.先让患者用温水洗脸,再平卧美容床上,头发用布巾扎好。
3.用负离子喷雾器蒸面部5～15分钟。
4.取祛斑粉50g,石膏粉30g,奶粉20g,蛋清10mL,温水少许,混合搅成糊状,涂于面部。
5.半小时后用温水洗脸,再涂按摩乳于面部,进行手工按摩20分钟。
6.每周2次,20次为1个疗程。
【按语】
1.疗效较佳。
2.病情严重者,水煎服加味三豆饮(生绿豆、黑穞豆、赤小豆、甘草、生地、赤芍、丹参各9g),每日1剂,可服1～3周。
(《皮肤病中药外用制剂》)
二十二、玉容疗法
【适应证】
黄褐斑、色素沉着斑等。
【禁忌证】
面部有炎症或湿疹者。
【方法】
1.玉容散的配制 甘松16g,天花粉、绿豆各300g,皂角刺60g。共研极细末,装瓶备用。
2.玉容面膜液的配制 白芷、白蔹各30g,白及15g,白茯苓、白附子、细辛、川芎各9g。水煎过滤,存液约1000mL,加聚乙烯醇200g,海藻酸钠60g,加水溶解至3000mL,装瓶密封,备用。
3.患者仰卧于美容床上,头部垫高,头发包好。
4.首先洁肤,将玉容散5g,加沸水30mL,调匀后待凉,用纱布蘸此液洁肤5分钟,注意温度应适宜。
5.手工按摩,离子蒸气喷雾各5分钟。
6.涂玉容面膜液,保留45分钟,揭去面膜后涂营养润肤水。
7.每周3次,10次为1个疗程。
【按语】
1.本法为古方改进而成。
2.操作简便,美颜效佳。
(《皮肤病中药外用制剂》)
二十三、引疱疗法
【适应证】
白癜风(小面积者)。
【禁忌证】
白斑处有炎症,对引疱剂过敏者。
【方法】
1.引疱剂的配制 斑蝥50g,95%酒精1000mL,浸泡2周后,瓶装密封备用。
2.用棉签蘸引疱剂,涂于白斑处,每日2次,发疱后停止涂药。
3.水疱发起1天后,用消毒针头刺破疱壁,放出疱液,自然干涸。若水疱过大,自行破溃,可外搽紫草油膏。
4.疱痂脱落后,或腐烂面愈合后,视色素沉着情况,再行第2次涂药。一般发3次疱为1个疗程。2周后可行第2个疗程,共观察3个疗程。
【按语】
1.病程短,面积小者效佳。
2.引疱面积不得超过体表面积的0.1%～0.5%,以防中毒及皮炎。
3.需专业人员操作。
(《皮肤病中药外用制剂》)
二十四、祛疣面膜疗法
【适应证】
扁平疣。
【禁忌证】
颜面过敏性皮炎或湿疹者。
【方法】
1.扁平疣面膜粉的配制 木贼、香附、狗脊、山豆根、板蓝根各300g,红花200g。烘干共为细末,加入淀粉500g,混匀,瓶装待用。
2.先采用紫外负离子喷雾面部皮肤,共10～15分钟。
3.取扁平疣面膜粉30g,加温水适量,调成糊状,均匀涂于患处,约0.5cm厚,约20～30分钟后,面膜干燥即可除去。
4.同时配合耳针疗法,选用“华佗牌”30号0.5寸耳针,选穴为:交感、肾上腺、内分泌、肺、肝及阳性反应点,留针30分钟。
5.每日1次,7天为1个疗程。可做2～3个疗程。
【按语】
1.效佳安全。
2.可配合生薏苡仁汤口服,每日1剂,每剂30g,煎煮后1～2次服完。
(《皮肤病中药外用制剂》)
二十五、粉刺面膜疗法
【适应证】
寻常痤疮。
【禁忌证】
颜面过敏性皮炎或湿疹者。
【方法】
1.粉刺面膜粉的配制白蔹、穿心莲、白及、白僵蚕、杏仁各100g,十大功劳120g,薄荷40g,冰片10g,乳香80g,珍珠粉20g,共研细末,过80～120目筛,瓶装备用。
2.先用洗面奶清洁面部皮肤,再顺皮肤肌肉走向,由内向外按摩10分钟。
3.采用紫外负离子喷面10～15分钟。
4.用粉刺压榨器挤除堵塞在毛囊内的皮脂腺与脓栓等乳酪物。
5.取面膜粉30g,加温蒸馏水调成糊状,用木质压舌板涂敷在脸上,约30分钟后揭去面膜。
6.洒喷收缩水1次。
7.外涂痤疮王霜(维胺酯霜),同时内服维胺酯胶囊。
8.3天1次,10次为1个疗程。
【按语】
1.效佳安全。
2.1个疗程后症状改善不明显,可改服丹参酮胶囊、一清胶囊或润燥止痒胶囊。
(《皮肤病中药外用制剂》)
二十六、增白疗法
【适应证】
黄褐斑、色素斑等。
【禁忌证】
耳穴及拔罐区有炎症者。
【方法】
1.耳贴 取肝、肾、脾、内分泌等穴。用小方胶布(1.0cm×1.0cm大小),中央放王不留行籽1粒,贴于耳穴上。每次用一耳,双耳廓交替应用。
2.拔罐 督脉拔火罐,取大椎和足太阳膀胱经的俞穴,如肺俞、肝俞、胃俞。第一次取大椎配肺俞、胃俞,第二次取大椎配肝俞、脾俞。交替进行,10分钟后起罐。
3.次数 耳贴与拔罐每周2次,10次为1个疗程。
4.熏面 增白熏洗液的配制:白菊花、白蒺藜各15g,白芷6g,白附子3g,加水1500mL,煎成药汁,趁热熏洗面部,并用手法按摩皮肤,每次30分钟,每日2次,每日1剂,10次为1个疗程。
【按语】
1.如色斑过重过久,可同时煎服增白汤(白术、白芍各12g,白鲜皮30g,白芷6g,白菊花、白扁豆各15g),每日1剂。
2.患者要避免日晒,禁用化妆品,注意休息好,保持良好情绪,多食蔬果。
(《皮肤病中药外用制剂》)