技术2 血压测量法操作及并发症处理
第一节 操作规范（共90分）
续表
第二节 主要并发症处理（共5分）
（1）皮肤受损
【发生原因】
袖带过窄，缠绕过紧或时间过长，使局部血供受阻，引起皮肤受损。
【临床表现】
局部皮肤出现青紫、淤斑、肢体麻木、肢温降低，严重时出现皮肤破溃。
【预防措施】
1．选择合适的袖带，松紧度以能插入一指为宜。
2．经常检查测量的局部皮肤，保持手臂血液循环通畅。
3．尽可能在测血压之前缠绕袖带，测量结束后解除袖带。
【处理流程】
停止在皮肤受损肢体测量→在患侧肘部及躯干之间垫—软枕并抬高患肢→观察局部皮肤→记录。
第三节 不良后果处理（共5分）
【不良后果】测得数据失真
【发生原因】
1．测量部位选择不当。
2．患者在测量血压前有剧烈运动。
3．袖带过窄或过宽，缠得过紧或过松。
4．在患侧肢体测量。
【预防措施】
1．保持安静的状态下测量，测血压前，患者应至少坐位安静休息5min,30min内禁止吸烟或饮咖啡，排空膀胱。
2．在测量上肢血压时，血压计“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平。卧位时，肱动脉平腋中线，坐位时肱动脉平第4肋骨，位置高，血压值低，位置低，血压值高。
3．袖带宽、血压值↓；袖带窄、血压值↑；袖带缠得过紧、血压值↑；袖带缠得过松、血压值↓。
4．偏瘫、肢体外伤或手术的患者选择在健侧测量。
附：仪器设备常见故障处理及保养规程
【常见故障】
1．球阀未开时，打上去的水银柱会自动下降。
2．水银打不上去，皮囊破裂，皮囊球阀堵塞。
3．水银不足，打气时会出现断节，水银在“0”刻度以下。
【处理方法】
1．科室应停止使用，及时报修。
【保养规程】
1．安置血压计应平稳牢靠，避免倾倒及受外力冲撞。
2．勿将胶管折叠太紧，或将臂带折成小块，勿在高温下烘烤，以免乳胶过早老化开裂，缩短使用期。
3．乳胶球连气阀必须安放在机盒内靠右侧空间，防止不慎压破玻璃示值管。
4．血压计收存前应用软布及中性清洁剂擦拭干净，并置于干燥处贮藏。
5．血压计水银柱“0”位不准时，切勿擅自拆开，应送及时送修。
6．如水银外漏，用棉签收集至痰杯中，加水封存，并交至医疗设备组工程师。