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温补肾阳汤(华玉琼方)
【药物组成】 白术18克,人参7克,茯苓18克,炙甘草6克,陈皮10克,半夏7克,木香6克,砂仁10克,当归16克,丹参16克,乳香16克,没药16克。
【用法用量】 水煎服,每日1剂,分3次温服,7剂为1个疗程,需要用药3~6个疗程。
【功效主治】 活血化瘀,健脾燥湿。适用于不孕不育。
【方解方义】 温补肾阳汤方中人参、白术,益气健脾;茯苓健脾利湿;半夏醒脾除湿;陈皮理气化湿;木香、砂仁,芳香化湿;丹参、乳香、没药,活血止痛化瘀;当归活血补血,兼防化瘀药伤血。炙甘草益气补中,并调和药性。
【加减应用】 若脾虚者,加山药、党参、黄芪,以健脾益气;若痰甚者,加天南星、半夏、白附子,以温阳化痰;若湿甚者,加厚朴、苍术,以芳香化湿;若瘀甚者,加三棱、莪术,以破血逐瘀等。
【病例详解】 胡某,女,已婚,36岁,教师。在5年前到医院检查诊断为免疫性不孕症,服用中西药,仍没有达到预期治疗目的,近因其弟在河南中医学院本科学习而介绍来郑州诊治。刻诊:婚久不孕,丈夫生殖正常,患者情绪低落,急躁易怒,月经基本正常,畏寒怕冷,自汗,舌质淡,苔薄白,脉沉弱。中医辨为阳虚肝郁证,治当温阳补气,解郁疏肝。用上方6剂,水煎服,每天1剂,每日3服。二诊:自汗好转,继前方6剂。三诊:畏寒怕冷减轻,继前方6剂。四诊:急躁易怒明显好转,继前方6剂。五诊:畏寒怕冷解除,继前方6剂。六诊:诸证较前均有减轻,以前方治疗130余剂。经检查已怀孕。
【药方引自】 《妇科疑难病选方用药技巧》